主任ケアマネジャー（主任介護支援専門員）とは

主任ケアマネジャーの定義と制度上の位置づけ

主任ケアマネジャー（正式名称：主任介護支援専門員）は、2006年（平成18年）の介護保険法改正により、地域包括ケアシステムを推進する中核人材として創設された職種です。介護支援専門員のうち、一定の実務経験と研修修了要件を満たした者だけが取得できる上位資格で、根拠は厚生労働省告示および「主任介護支援専門員研修実施要綱」に規定されています。

制度上の位置づけは大きく2つあります。第1に、地域包括支援センターの必置職種です。介護保険法施行規則第140条の66により、地域包括支援センターには原則として「保健師」「社会福祉士」「主任介護支援専門員」の3職種を配置することが義務づけられています。第2に、居宅介護支援事業所の管理者要件です。2021年4月以降に新規指定を受ける居宅介護支援事業所では、管理者は主任介護支援専門員でなければなりません。ただし2021年3月31日時点で管理者だった非主任ケアマネについては、2027年3月31日までの経過措置が設けられています（厚労省 第173回介護給付費分科会資料）。

役割としては、自らが担当する利用者へのケアマネジメントに加え、所属事業所内外の介護支援専門員への助言・指導、困難事例への対応支援、地域課題の把握と多職種連携の推進などを担います。単なる「経験豊富なケアマネ」ではなく、地域全体のケアマネジメントの質を底上げするスーパーバイザー的役割が期待される点が、通常のケアマネジャーとの最大の違いです。

主任介護支援専門員研修の受講要件

主任介護支援専門員になるには、都道府県が実施する「主任介護支援専門員研修（必須受講時間70時間以上）」を修了する必要があります。研修の受講には、以下のいずれかの要件を満たすことが求められます。

• 専任の介護支援専門員として従事した期間が通算5年（60か月）以上であること（基本要件）
• ケアマネジメントリーダー養成研修修了者、または日本ケアマネジメント学会の認定ケアマネジャーで、専任の介護支援専門員として通算3年（36か月）以上従事していること
• 主任介護支援専門員に準ずる者として、現に地域包括支援センターに配置されている者
• 介護支援専門員の業務に関して十分な知識と経験を有し、都道府県が適当と認める者

取得後も資格は永続ではなく、5年ごとに「主任介護支援専門員更新研修（46時間）」の修了が必要です。更新研修を受けないと資格は失効するため、継続学習が前提となる職種です。

ケアマネジャーと主任ケアマネジャーの違い

通常の介護支援専門員と主任介護支援専門員は、必要な実務経験・研修・配置義務・役割範囲が大きく異なります。

役割の中心は、ケアマネが「個別ケース担当」であるのに対し、主任ケアマネは「ケアマネを支援するケアマネ」である点に集約されます。

主任ケアマネジャー取得までのルート

介護福祉士などの基礎資格から主任ケアマネジャーに至るには、最短でも8年程度の実務経験が必要です。標準的なキャリアパスは以下のとおりです。

1. 受験資格対象の国家資格等で実務5年以上（介護福祉士・看護師・社会福祉士など、または相談援助業務）
2. 介護支援専門員実務研修受講試験（年1回、各都道府県）に合格
3. 介護支援専門員実務研修（87時間）を修了し、介護支援専門員として登録
4. 居宅介護支援事業所・施設・地域包括支援センターなどで専任の介護支援専門員として5年以上従事
5. 都道府県が実施する主任介護支援専門員研修（70時間以上）を受講・修了
6. 修了証を交付され主任介護支援専門員として登録、5年ごとに更新研修

研修は都道府県ごとに年1回程度の開催で定員も限られているため、受講申込のタイミングや、所属事業所からの推薦が必要なケースもあります。

主任ケアマネ取得のメリットと活躍フィールド

主任ケアマネジャーを取得すると、キャリアの選択肢が大きく広がります。

• 地域包括支援センターへの転職機会：必置職種のため求人需要が安定。市町村直営・委託問わず採用ニーズがある
• 居宅介護支援事業所の管理者ポジション：2021年度以降は新規事業所では実質必須要件のため、管理職ポストへの登用が現実的
• 特定事業所加算の算定要件：居宅介護支援事業所が特定事業所加算（I〜III）を算定するには主任ケアマネの常勤配置が条件で、事業所側からの採用ニーズが高い
• 地域ケア会議・研修講師など外部活動：行政や職能団体からの依頼で講師・スーパーバイザー業務を担う機会が増える

給与面でも、主任ケアマネ加算手当を支給する事業所が多く、求人検索でも管理者・主任職としての提示額が通常のケアマネより高めに設定される傾向があります。

参考資料

• 厚生労働省「地域包括支援センターの設置運営について（通知）」（地域包括支援センターにおける主任介護支援専門員の配置に関する通知）
• 厚生労働省 社保審-介護給付費分科会 第173回（令和元年12月12日）参考資料2「居宅介護支援の管理者要件に係る経過措置及び地域区分について」（居宅介護支援事業所管理者の主任ケアマネ要件と経過措置）
• 厚生労働省 社保審-介護給付費分科会 第143回（平成29年7月19日）参考資料1「居宅介護支援」（特定事業所加算における主任介護支援専門員の配置要件）
• 内閣府 地方分権改革有識者会議 提案募集検討専門部会 資料（主任介護支援専門員の業務に関する規定）

まとめ

主任ケアマネジャー（主任介護支援専門員）は、ケアマネジャーの上位資格であり、地域包括支援センターの必置職種・居宅介護支援事業所の管理者要件・特定事業所加算の要件として制度上明確に位置づけられた職種です。取得には専任ケアマネとして5年以上の従事経験と70時間以上の研修受講が必要で、5年ごとの更新研修も求められます。介護支援専門員としてのキャリアを積み、管理者・地域支援職への道を進みたい方にとって、避けて通れない次のステップといえます。