小規模多機能型居宅介護の仕事内容を徹底解説

「小規模多機能型居宅介護ってどんな仕事？」「通い・訪問・泊まりの3サービスって大変そう...」

こうした疑問や不安を持つ方も多いのではないでしょうか。小規模多機能型居宅介護（小多機・しょうたき）は、1つの事業所で通い・訪問・泊まりの3サービスを一体的に提供する、利用者に寄り添った介護サービスです。

2006年に創設されて以来、全国で約5,500事業所まで増加し、地域に根差した介護サービスとして定着しています。少人数制で利用者一人ひとりとじっくり関われるため、「介護のやりがいを感じたい」という方に人気の職場です。

本記事では、小規模多機能で働く介護職員の具体的な仕事内容から、1日の流れ、給料相場、メリット・デメリット、向いている人の特徴まで徹底解説します。転職を検討している方は、ぜひ参考にしてください。

小規模多機能型居宅介護（小多機）とは

小規模多機能型居宅介護（通称：小多機・しょうたき）は、「通い」「訪問」「泊まり」の3つのサービスを1つの事業所で提供する地域密着型の介護サービスです。2006年の介護保険制度改正で創設されました。

利用者は同じ事業所・同じスタッフから継続的にケアを受けられるため、環境の変化に弱い高齢者や認知症の方に適したサービスとして注目されています。「なじみの関係」を大切にし、利用者の生活を包括的に支えます。

3つのサービスの特徴

通いサービス（デイサービス型）

利用者が事業所に通って、入浴・食事・レクリエーションなどのケアを受けます。一般的なデイサービスと似ていますが、利用時間や回数を柔軟に調整できるのが特徴です。午前だけ、午後だけ、数時間だけなど、利用者のニーズに合わせられます。

• 利用時間：2〜8時間程度（柔軟に対応）
• 主なサービス：入浴、食事、機能訓練、レクリエーション
• 特徴：通常のデイサービスより自由度が高い

訪問サービス（ホームヘルプ型）

スタッフが利用者の自宅を訪問してケアを行います。通常の訪問介護より柔軟な対応が可能で、安否確認や短時間の見守りなど、ちょっとした訪問もできます。訪問回数や時間に制限がないのが大きな特徴です。

• 訪問内容：身体介護、生活援助、安否確認、服薬確認など
• 特徴：「ちょっと様子を見に行く」程度の訪問も可能
• 回数制限：なし（利用者のニーズに応じて柔軟に対応）

泊まりサービス（ショートステイ型）

事業所に宿泊してケアを受けます。家族の急用や介護者の休息（レスパイト）に対応できます。1日あたりの定員は9名までと少人数で、アットホームな環境です。

• 定員：1日9名まで
• 利用理由：家族の介護疲れ、急用、体調不良時など
• 特徴：緊急時の受け入れにも柔軟に対応

小規模多機能の定員と人員基準

看護小規模多機能型居宅介護（看多機）との違い

2012年に創設された看護小規模多機能型居宅介護（看多機）は、小多機に「訪問看護」を加えたサービスです。医療依存度の高い方（がん末期、人工呼吸器使用、経管栄養など）にも対応できます。

看多機で働く介護職員にとっては、看護師との連携が密になるため、医療面のサポート体制が手厚い職場です。医療的ケアを学びたい方にもおすすめです。

小規模多機能と他サービスの違い

小規模多機能の最大の特徴は、利用者のその日の状態に応じてサービスを柔軟に組み合わせられること。「今日は体調が良いから通いに変更」「家族が急用で今夜泊まりに」といった対応が可能です。

小規模多機能の仕事内容｜各サービス別の業務

小規模多機能で働く介護職員は、「通い」「訪問」「泊まり」の3サービスすべてに対応します。その日の状況に応じて柔軟に動く必要があり、幅広いスキルが身につきます。

通いサービスでの仕事内容

利用者が事業所に通ってくる日中の業務です。

送迎業務

利用者の自宅へお迎え・お送りを行います。小規模多機能は少人数のため、軽自動車や普通車での送迎が中心です。送迎時に利用者や家族とコミュニケーションを取り、体調や生活状況を把握します。

入浴介助

利用者の入浴をサポートします。脱衣から洗身、浴槽への出入り、着衣まで一連の介助を行います。少人数施設のため、一人ひとりのペースに合わせた入浴が可能です。

食事介助

昼食の配膳、食事の見守り・介助、下膳を行います。嚥下機能に応じた食事形態の確認、服薬の見守りも含まれます。

レクリエーション

利用者の心身機能の維持・向上のため、体操、ゲーム、創作活動、季節行事などを実施します。少人数なので、利用者一人ひとりの興味・関心に合わせたプログラムを組みやすいのが特徴です。

生活リハビリ

日常生活の動作そのものをリハビリとして捉え、歩行訓練、トイレ動作、着替えなどをできる限り自分で行えるようサポートします。

訪問サービスでの仕事内容

利用者の自宅を訪問して行う業務です。

身体介護

• 入浴介助：自宅での入浴をサポート
• 排泄介助：トイレ誘導、おむつ交換
• 食事介助：食事の準備、介助
• 移乗・移動介助：ベッドから車椅子への移乗など

生活援助

• 掃除・洗濯：居室の清掃、衣類の洗濯
• 買い物：日用品の買い物代行
• 調理：食事の準備

安否確認・見守り

小規模多機能の訪問サービスの大きな特徴は、短時間の安否確認や見守り訪問ができること。「ちょっと様子を見に行く」「声かけだけする」といった柔軟な対応が可能です。

泊まりサービスでの仕事内容

利用者が事業所に宿泊する際の業務です。

夕方〜就寝まで

• 夕食の準備・食事介助
• 口腔ケア・服薬確認
• 着替え・就寝準備
• 臥床介助

夜間業務

• 定期的な巡回
• 排泄介助（おむつ交換、トイレ誘導）
• 体位変換
• 緊急時対応

起床〜朝まで

• 起床介助
• 着替え・整容
• 朝食の準備・食事介助
• 送迎準備

その他の業務

記録・事務作業

利用者ごとの介護記録、申し送り事項の記入、ケアマネジャーや家族への報告資料作成などを行います。

カンファレンス参加

利用者のケア方針を決めるカンファレンスに参加し、日々の観察結果を報告します。

小規模多機能で働く介護職員の1日の流れ

小規模多機能はシフト制勤務が基本です。「通い」「訪問」「泊まり」のサービスを提供するため、日勤・夜勤・訪問担当などに分かれて業務を行います。

日勤（通いメイン）のスケジュール例（8:30〜17:30）

訪問担当のスケジュール例（9:00〜18:00）

夜勤のスケジュール例（16:30〜翌9:30）

小規模多機能の特徴として、その日の利用者の状況によってスケジュールが変動します。急な訪問依頼や、泊まり利用者の増減に柔軟に対応する必要があります。

小規模多機能で働くメリット・デメリット

小規模多機能で働く6つのメリット

1. 利用者一人ひとりに寄り添える

登録定員29名以下の少人数制のため、利用者一人ひとりとじっくり関われます。名前はもちろん、好み、家族構成、生活歴まで把握でき、その人らしい生活を支援できます。大規模施設では難しい「顔の見える関係」が築けます。

2. 幅広い介護スキルが身につく

「通い」「訪問」「泊まり」の3サービスすべてに携わるため、デイサービス・訪問介護・ショートステイの経験が一度に積めます。どの施設・サービスでも通用する総合的なスキルが身につくため、キャリアの選択肢が広がります。

3. 同じスタッフでケアできる安心感

利用者は常に同じスタッフからケアを受けるため、信頼関係を築きやすく、ケアの一貫性を保てます。利用者の小さな変化にも気づきやすく、早期対応が可能です。

4. 柔軟なサービス提供ができる

利用者のその日の状態に合わせて、「今日は泊まりにしよう」「夕方訪問を追加しよう」と柔軟に対応できます。型にはまらない、本当に必要なケアを提供できるやりがいがあります。

5. アットホームな職場環境

スタッフも少人数のため、チームワークが良く、風通しの良い職場が多いです。大規模施設の人間関係に疲れた方にもおすすめです。利用者との距離も近く、家庭的な雰囲気で働けます。

6. 身体介護の負担が比較的軽い

小規模多機能の利用者は要介護1〜2の方が多く、比較的自立度が高い傾向にあります。特養など重度の方が多い施設と比べると、身体介護の負担は軽めです。

小規模多機能で働く5つのデメリット

1. 覚えることが多い

3サービスすべてに対応するため、それぞれの業務を覚える必要があります。慣れるまでは大変と感じる方も多いです。通い・訪問・泊まりそれぞれのルールや手順を把握するのに時間がかかります。

2. スケジュールが読みにくい

利用者のニーズに合わせて動くため、その日の業務内容が変動しやすいです。「今日は通いメインの予定だったのに、急遽訪問に」ということも。決まったルーティンで働きたい方には向かないかもしれません。

3. 夜勤と訪問の両方がある

泊まりサービスの夜勤に加え、訪問サービスもあるため、勤務形態が複雑になりがちです。シフトパターンが多様で、生活リズムが不規則になる可能性があります。

4. 人手不足の施設が多い

少人数運営のため、欠員が出ると一人あたりの負担が大きくなります。調査によると約50%の施設で人手不足を感じているというデータもあります。事前に人員体制を確認することが重要です。

5. 運転が必要な場合も

訪問サービスや送迎で運転が必要な施設が多いです。普通自動車免許が求められることがあります。運転が苦手な方は、事前に確認しましょう。

【体験談】小規模多機能で働く人の声

働きやすいと感じる点

「利用者さんの生活歴や好みまで把握できるので、その人に合ったケアができます。大規模施設では流れ作業になりがちでしたが、ここでは一人ひとりに向き合えます」（30代・女性）

「通い・訪問・泊まりすべて経験できるので、スキルの幅が広がりました。転職の際も『小多機出身なら何でもできる』と評価されます」（40代・男性）

大変だと感じる点

「最初の半年は覚えることが多くて大変でした。でも、慣れると利用者さんのことがよくわかるようになり、やりがいを感じられるようになりました」（20代・女性）

「スケジュールが変わりやすいので、予定が立てにくいことも。でも、利用者さんのために柔軟に動けるのは、この仕事の良いところでもあります」（35代・男性）

小規模多機能で働くのに必要な資格・向いている人

必要な資格

小規模多機能で介護職員として働くために資格は必須ではありません。ただし、訪問サービスでは身体介護を行うため、資格があると業務の幅が広がります。

あると有利な資格一覧

多くの施設では「資格取得支援制度」があり、働きながら資格を取得できます。費用を施設が負担してくれるケースも多いので、入職時に確認しましょう。

小規模多機能の仕事に向いている人

こんな人におすすめ

• 利用者と深く関わりたい人：少人数で一人ひとりに寄り添える。名前や好みを覚えて、その人らしい生活を支援できる
• 幅広いスキルを身につけたい人：通い・訪問・泊まりすべて経験できる。どこでも通用する介護職に成長できる
• 柔軟な対応が好きな人：マニュアル通りでなく臨機応変に動ける。「今日は泊まりに変更」など利用者に合わせた対応が求められる
• アットホームな職場で働きたい人：少人数でチームワーク重視。大規模施設の人間関係に疲れた方にも
• 在宅介護に興味がある人：訪問サービスで在宅ケアを学べる。将来ケアマネを目指す方にも良い経験
• 車の運転が好きな人：送迎・訪問で活躍できる。運転手当がつく施設も
• 認知症ケアに興味がある人：認知症の利用者が多く、専門的なケアを学べる

こんな人は要検討

• 決まったルーティンで働きたい方：スケジュールが変動しやすく、臨機応変な対応が求められる
• 運転が苦手な方：免許が求められることが多いため、事前に確認が必要
• 大規模施設で多くの同僚と働きたい方：スタッフも少人数体制のため、大勢の仲間とは働けない
• 夜勤を避けたい方：泊まりサービスがあるため夜勤は必須。日勤のみ希望ならデイサービスを検討

いい転職先を見つけるポイント

小規模多機能への転職を成功させるために、以下のポイントを確認しましょう。

1. 人員体制を確認する

人手不足の施設は負担が大きくなりがち。「スタッフ何名体制か」「夜勤は何人か」を確認しましょう。

2. 運転の有無を確認する

「運転必須」「運転なし可」など、求人によって条件が異なります。運転に不安がある方は事前に確認を。

3. 見学で雰囲気を確認する

少人数職場はスタッフ同士の相性が重要。見学でチームの雰囲気や利用者との関わり方を確認しましょう。

4. 資格取得支援の有無を確認する

キャリアアップを目指すなら、資格取得支援制度がある施設がおすすめ。費用負担やシフト調整の有無を確認を。

まとめ｜小規模多機能は利用者に寄り添いたい人におすすめ

小規模多機能型居宅介護（小多機）で働く介護職員の仕事内容について詳しく解説しました。

この記事のポイント

• 小規模多機能とは：通い・訪問・泊まりの3サービスを1つの事業所で提供する地域密着型サービス
• 主な仕事内容：送迎、入浴介助、食事介助、レクリエーション、訪問介護、夜勤対応など多岐にわたる
• 1日の流れ：日勤・訪問担当・夜勤など、役割に応じて業務が異なる
• 給料：平均月収約28.8万円。夜勤手当や資格手当で月収アップ可能
• メリット：利用者に寄り添える、幅広いスキルが身につく、アットホームな職場環境
• デメリット：覚えることが多い、スケジュールが変動しやすい、人手不足の施設も
• 向いている人：利用者と深く関わりたい、柔軟な対応が好き、幅広いスキルを身につけたい人

小規模多機能は「利用者一人ひとりに寄り添いたい」という方にぴったりの職場です。登録定員29名以下の少人数制で、利用者の名前、好み、生活歴まで把握でき、その人らしい生活を支援できます。

通い・訪問・泊まりの3サービスすべてを経験できるため、介護職としての総合力が身につきます。デイサービス、訪問介護、ショートステイどのサービスに転職しても即戦力になれるスキルが得られます。

「覚えることが多い」「スケジュールが変動しやすい」というデメリットもありますが、慣れれば利用者との信頼関係を築けるやりがいのある仕事です。転職を検討している方は、まずは見学で施設の雰囲気を確認してみることをおすすめします。