フェイスシートとは

フェイスシートの概要と役割

フェイスシートは、利用者一人ひとりの基礎的なプロフィールを集約した記録様式で、介護サービスを初めて利用するときや、施設へ入所するタイミングで作成されるのが一般的です。居宅介護支援事業所のケアマネジャーが初回面談（インテーク）で聴き取った内容をもとに作成し、その後は訪問介護・通所介護・施設などのサービス提供事業所と共有されます。

役割は大きく2つに分けられます。1つは「記録としての役割」で、いつ・誰が・どのような状況で関わり始めたのかを残す出発点になります。もう1つは「情報共有のための資料としての役割」です。ケアマネジャー、看護師、介護職員、リハビリ専門職など立場の異なる多くの専門職が同じシートを参照するため、誰が読んでも同じ利用者像を描けることが求められます。

フェイスシートに法令上の統一様式は定められておらず、事業所や自治体、介護ソフトごとに項目立てが異なります。ただし「課題分析標準項目」（厚生労働省告示）が示す基本情報9項目の考え方が、多くの様式の土台になっています。氏名や連絡先といった事実情報を中心に構成されるため、頻繁に書き換わるアセスメント情報とは性格が異なり、変化が生じたときに随時更新する「土台の情報」と位置づけられます。

フェイスシートの主な記入項目

様式によって差はありますが、多くのフェイスシートに共通して含まれる項目は次のとおりです。

• 基本情報：氏名、生年月日・年齢、性別、住所、電話番号
• 家族構成・キーパーソン：同居家族、主介護者、緊急連絡先、家族関係図（ジェノグラム）
• 介護保険情報：要介護度（要支援1〜要介護5）、認定有効期間、利用者負担割合、保険者
• 身体・健康状態：既往歴、現病歴、服薬状況、アレルギー、かかりつけ医
• 日常生活自立度（ADL）：移動・食事・排泄・入浴などの自立度、認知症高齢者の日常生活自立度
• 生活歴・職歴：これまでの暮らしぶり、仕事、趣味、本人の価値観や習慣
• 相談経路・相談内容：誰の紹介で相談に至ったか、本人・家族が困っていること
• 利用中のサービス：現在利用している介護サービスや医療機関、身体障害者手帳などの有無
• 作成・更新日：初回作成年月日と更新年月日

フェイスシートとアセスメントシートの違い

現場で混同されやすいのがアセスメントシートとの違いです。フェイスシートが「誰なのか」を示す基本情報のシートであるのに対し、アセスメントシートは「どんな課題があるのか」を分析するためのシートです。

フェイスシートで集めた基本情報を出発点に、アセスメントで課題を掘り下げ、その結果をケアプランに反映するという流れになります。両者は対立するものではなく、役割を分担して連続する書類です。

フェイスシートの書き方・更新のポイント

多職種が読む書類だからこそ、書き方には共通のコツがあります。

• 専門用語や略語を避ける：看護師・介護職・リハビリ職など職種が違っても同じ意味で伝わるよう、わかりやすい言葉で書きます。
• 空欄を残さない：聴き取れなかった項目は空白のままにせず、「特記事項なし」「本人より聴取拒否」など理由を記載します。空欄は「未確認」か「該当なし」か判断できず、情報共有の妨げになります。
• 事実と推測を分ける：本人・家族の発言は「ありのままの表現」で記録し、職員の見立てと混在させないようにします。
• 客観的・簡潔に書く：主観的な評価語を避け、誰が読んでも同じ像を描ける記述を心がけます。
• 更新日を必ず残す：要介護度の変更、入退院、家族構成や住所の変化、キーパーソンの交代などがあったら速やかに更新し、更新年月日を記載します。古い情報のまま共有されると、緊急連絡や服薬対応でトラブルにつながります。

フェイスシートは一度作って終わりではなく、利用者の状況変化を映す「生きた土台」として維持することが、安全なケアと円滑な多職種連携につながります。

まとめ

フェイスシートは、利用者の氏名・家族構成・既往歴・生活歴・ADLなどの基本情報をまとめ、多職種で同じ利用者像を共有するための土台となる記録様式です。ケアプラン作成の入口として、専門用語を避け、空欄を残さず、状況の変化に合わせて更新し続けることが、安全なケアと円滑な連携につながります。アセスメントシートとの役割分担を理解して使い分けましょう。